第17章 第一次科室大查房,病例汇报-《这个医生太厉害》


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    因29床出院了,所以周墨少照顾了一个病人,这三天空余的时间就多了起来。然后开始疯狂恶补各种相关论文,以应对教授们的提问。

    王立龙握拳:“加油!!”

    其他人也纷纷喊:“加油!!”

    为周墨加油。

    周墨看了下手表,时间差不多了。

    “走,去会议室……”

    很快,

    会议室

    投影仪打开,

    众多医生,整个科所有医生,除了出差的、有特殊原因的没来,其他全坐这里。

    科室老大,也就是行政大主任齐教授,坐在最前面中间的位置,后面下属按照‘阶级’依次往后坐。

    大查房,自然不可能是全部病房都跑一遍,

    而是先ppt汇报,电子查房,将所有比较特殊、棘手的病人过一遍。

    一个个小组,一个个现管的规培医生、住院医、进修医生,陆续走上去,打开ppt,投影汇报。

    “ccu8床,患者男性,48岁,主因心脏骤停入院。既往无心血管疾病史、家族史及药物滥用史,给予除颤后,恢复自主循环。患者于心肺复苏术时因按压出现气胸。后患者转入ccu进一步治疗,cag未见冠状动脉明显狭窄,肺动脉cta未见肺栓塞征象,可见左侧气胸形成。ucg未见室壁运动异常,未见心脏挫伤表现,lvef    60%。6小时后出现心律失常,如图,急查血回报:血钾1.9mmol/l……”

    齐教授扫了一眼,很严厉地说道:“回去巩固一下低血钾的一元论、二元论梳理,我记得三个月前有总结过资料……另外,注意一下继发醛固酮增多症……”

    “是!教授!”

    汇报的管床医生顿时额头直冒冷汗,这是齐教授在批评自己知识不够巩固。

    而他的上级医生,也就是那个主治也连忙低下头,生怕被点名。

    黄一明等几个医学生,顿时胆战心惊。

    这大主任,好严厉!

    下一个医生汇报。

    “21号床,患者男性,33岁。主因“胸痛4小时”入院。查体:一般状态可,血流动力学稳定。既往无特殊病史。有吸烟史8年。急诊入院心电图详见图1,在拿到图1后,发现可能是左右手接反,立刻进行了一些特殊处理并重新做了一份心电图,进而得到了心电图2。”

    这个病例有点意思,

    图1虽然拿反了,但有一定的参考价值,跟图二有一种环环相扣的感觉。

    而且,33岁这么年轻的心肌梗死……很有讨论价值。

    大主任以及几个教授给予了点评、建议。

    第三个医生上场汇报。

    “24号床,病人男,35岁,无特殊不适,体检发现ck-mb异常。ck正常,hbdh降低,ldh降低。甲功、肝功、肌钙蛋白、心电图、心脏彩超均正常……2个月内复查3次均是如此……”

    ……

    第四个,轮到了周墨。
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