第(1/3)页

    28床，

    问诊大概花了20多分钟时间……

    周墨问得很细，在纸上记了很多东西。

    旁边的黄一明额头汗都流下来了，因为他发现自己竟然跟不上周墨的思路。很多他都是没考虑到的，但又必须考虑的东西。

    “怎么感觉，我已经被周墨拉开了很大的差距？”

    “可的学历可是比他要高啊……”

    黄一明有点怀疑人生。

    如果一开始，自己没经验，被周墨拉开差距到还罢了，怎么现在自己已经走上正轨了，还是被周墨甩的看不到车尾灯？

    此时，

    周墨收起了夹板纸，对病人说道：

    “我基本问完了，接下来我需要给你做一下体格检查……”

    “好的好的，麻烦周医生了……”

    病人张岩并没有不耐烦，反而觉得这个医生特别负责人。

    这让他很开心。

    周墨拿出了黄一明送的3m听诊器。

    上次用过之后，他就深深爱上了这该死的高级音，有点忍受不了自己买的600多的听诊器。

    当然，这东西算是借的，等周墨勾到了一个富婆之后，再还钱给黄一明。

    戴上尊贵的3m听诊器，

    开始听诊。

    首先，

    听整体心脏的声音。

    心音。

    先说一下心音的概念。

    「心音」：指由心肌收缩、心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁、大动脉壁等引起的机械波现象所产生的声音。

    一次心动周期，可产生四个心音。

    也就是第一心音（s1）、第二心音（s2）、第三心音（s3）、第四心音（s4）。

    一般情况下，第一心音、第二心音可以正常听到，第三心音(s3通常仅在儿童及青少年可听到)，第四心音（正常情况很少听到）。

    周墨将听诊器放过去。

    倾听，

    一个心动周期……又一个心动周期……又一个心动周期……

    很清晰：

    ：第一、第二心音很正常，

    ：周墨听到了明显的第四心音，并且是因肥厚的左心房强有力的收缩产生的第四心音。

    很明显，

    这心音是有问题的。

    这第四心音，印证了「主动脉瓣狭窄」，因为「主动脉瓣狭窄」会导致左心房长时间负荷，让左心房的心肌不由之主生长，变肥厚。

    要素集齐。

    下一步，

    周墨放到了胸骨右缘1~2肋间。

    这是主动脉瓣狭窄的最显著特殊心音的地方。
    第(1/3)页